Dabl (double) i tripl (triple) test
Dabl i tripl test su prenatalni, neinvazivni skrining testovi. Njihov rezultat je verovatnoća koja se odnosi na zdravlje ploda i tiče se manjeg broja mogućih anomalija i hromozomskih odstupanja.
Važno je znati da nalaz ne daje odgovor „da„ili „ne„. Ni kada ukazuje na povećan rizik, ne tumači se kao dijagnoza, već kao osnova za dalja ispitivanja. Testovi su neinvazivni i ne ugrožavaju trudnicu i bebu. Cilj im je da prepoznaju trudnice kod kojih je rizik od hromozomopatije, odnosno poremećaja u broju hromozoma, povećan.
Kada se radi dabl test i šta pokazuje
Dabl test se radi u periodu od 12. do 14. nedelje trudnoće. Ukazuje na verovatnoću najčešćih hromozomopatija:
- trizomija 21 (Daunov sindrom),
- trizomija 18 (Edvardsov sindrom),
- trizomija 13 (Patau sindrom).
Šta je potrebno za kompletiranje dabl testa
Ultrazvučni parametri:
- CRL – dužina ploda.
- NT (nuhalna translucenca) – tečnost koja se tokom prvog trimestra nakuplja ispod kože na zadnjem delu vrata ploda. Kod ploda sa hromozomskim odstupanjima debljina NT je povećana.
- Prisustvo nosne kosti, koja se kod ploda sa anomalijama formira kasnije.
Iz krvi trudnice određuju se free beta HCG (humani horionski gonadotropin) i PAPP-A (pregnancy-associated plasma protein A).
Uz to se uzimaju anamnestički i biometrijski podaci roditelja:
- godine starosti roditelja,
- BMI, visina i težina majke,
- navike, na primer pušenje,
- da li je trudnoća blizanačka ili sa jednim plodom,
- da li je trudnoća prirodna ili iz IVF postupka,
- zdravstveno stanje majke: dijabetes, hipertenzija, hipertireoza i slično.
Kako se tumači rezultat
Svi podaci se unose u poseban program za izračunavanje rizika. Njihovim ukrštanjem dobija se nalaz koji pokazuje verovatnoću da beba ima neku od navedenih hromozomopatija.
Rezultat se izražava statistički: ako dabl test pokaže verovatnoću 1:10000, to znači da od 10000 žena sa istim parametrima jedna beba može imati hromozomsko odstupanje. Nalaz se tumači u odnosu na cut off vrednost, odnosno vrednost rizika ispod koje se rizik smatra niskim.
Tripl test
Trudnice često pitaju u čemu je razlika između dabl i tripl testa i koji je pouzdaniji. Oba se zasnivaju na sličnim principima i slične su pouzdanosti, a tripl test pokriva malo širi spektar poremećaja, pa je u blagoj prednosti.
Idealno vreme za tripl test je između 16. i 18. nedelje. Prošireni prozor je od 15. do 20. nedelje, a nije retkost da se radi i posle 20. nedelje. Takve relaksirane preporuke mogu uneti zabunu u tumačenje rezultata, zato je preporuka trudnicama da se drže perioda između 16. i 18. nedelje.
Tripl test može ukazati na:
- trizomiju 21 (Daunov sindrom),
- trizomiju 18 (Edvardsov sindrom),
- defekt neuralne cevi, što je zbirni naziv za poremećaje u razvoju mozga i kičmene moždine.
Ostali podaci potrebni za kompletiranje tripl testa slični su kao kod dabl testa: ultrazvučni nalaz sa biometrijom ploda i anamnestički i biometrijski podaci roditelja.
Šta sledi posle nalaza sa povećanim rizikom
Ako dabl i/ili tripl test pokažu povećan rizik za neki poremećaj zdravlja ploda, sledeći korak je prenatalni test ili amniocenteza. Za konačnu dijagnozu kongenitalnih anomalija koristi se ultrazvučni pregled, a kod hromozomskih odstupanja prenatalni test, amniocenteza, horiocenteza ili kordocenteza.
Uz oba skrining testa potreban je ultrazvučni pregled, koji ne bi trebalo da bude stariji od 24 sata.
Česta pitanja
Pitanja koja pacijentkinje najčešće postavljaju
Kada se radi dabl test?
Od 12. do 14. nedelje trudnoće, uz ultrazvučni pregled koji ne bi trebalo da bude stariji od 24 sata.
Kada se radi tripl test?
Idealno između 16. i 18. nedelje. Prošireni prozor je od 15. do 20. nedelje, ali kasnije rađen test otežava tumačenje nalaza.
Da li ovi testovi postavljaju dijagnozu?
Ne. Oni daju procenu rizika. I kada ukazuju na problem, nalaz je osnova za dalja ispitivanja, pre svega za prenatalni test ili amniocentezu.
Koji test je pouzdaniji, dabl ili tripl?
Oba se zasnivaju na sličnim principima i slične su pouzdanosti; tripl test pokriva malo širi spektar poremećaja.
Zakazivanje dabl ili tripl testa dogovorite sa nama telefonom ili preko kontakt strane.
Za termin i sve informacije pozovite nas ili pošaljite upit — odgovaramo u najkraćem roku.
064/295-10-04Trudnoća