Ultrazvuk u dijagnostici anomalija materice
Pre nego što je 3D ultrazvuk postao standard u ginekološkim i akušerskim pregledima, prepoznavanje diskretnih anomalija ploda ili unutrašnjih polnih organa žene bilo je teško ili je zahtevalo endoskopske i druge invazivne procedure.
Aparati visoke rezolucije i softver koji volumenski zapis deli na tanke preseke, čija je debljina podesiva, po kvalitetu se približavaju CT i MR snimcima, najmanje kada su u pitanju parenhimatozni organi kao što su materica, jajnici, jetra, bubrezi i srce.
Dvoroga materica i srodne anomalije
Dvoroga materica (uterus bicornis) relativno je česta anomalija i javlja se u opštoj populaciji sa učestalošću od 5 do 6%. Vrlo često je uzrok steriliteta ili smanjene plodnosti. Nastaje kao razvojna anomalija, zbog izostanka spajanja levog i desnog Mulerovog kanala u embrionalnom razvoju ženskog ploda.
Po mehanizmu nastanka blizu su joj septirana, subseptirana i sedlasta materica. Dijagnoza se postavlja na isti način, a rizici za ishod trudnoće su slični, s tim da su rizici od pobačaja i prevremenog porođaja manji nego kod dvoroge materice.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza se postavlja ultrazvučnim pregledom, histerosalpingografijom, hidroehosalpingografijom, histeroskopijom i laparoskopijom. Trodimenzionalni prikaz materice omogućava da se oblik šupljine i eventualni septum procene neinvazivno, bez odlaska na endoskopsku proceduru.
Trudnoća uz anomaliju materice
Žene sa dvorogom matericom izložene su većem riziku od spontanog pobačaja, prevremenog porođaja i završavanja trudnoće carskim rezom. Isto važi i za ostale navedene anomalije, uz povećan rizik od komplikacija u toku samog porođaja.
Sam spontani pobačaj umanjuje rizik od novog pobačaja i prevremenog porođaja, jer se posle prve trudnoće anomalična materica uveća, pa plod u svakoj narednoj trudnoći ima bolje uslove za pravilan razvoj.
Mogućnosti lečenja
Lečenje može biti konzervativno, velikim dozama gestagena u trudnoći, ili operativno. Septum materice preseca se histeroskopski, a kod dvoroge materice radi se laparoskopska ili klasična hirurška rekonstrukcija materice po Štrasmanu.
Sve hirurške intervencije, i presecanje septuma i rekonstruktivna hirurgija, imaju pozitivan efekat u smislu smanjenja rizika od pobačaja i prevremenog porođaja.
Česta pitanja
Pitanja koja pacijentkinje najčešće postavljaju
Koliko je česta dvoroga materica?
Javlja se kod 5 do 6% žena u opštoj populaciji i vrlo često je uzrok steriliteta ili smanjene plodnosti.
Kojim se pregledima potvrđuje anomalija materice?
Ultrazvučnim pregledom, histerosalpingografijom, hidroehosalpingografijom, histeroskopijom i laparoskopijom.
Da li se sa anomalijom materice može iznositi trudnoća?
Može, ali je rizik od pobačaja i prevremenog porođaja veći. Kod septirane, subseptirane i sedlaste materice ti rizici su manji nego kod dvoroge.
Kako se leči septum u materici?
Najčešće se preseca histeroskopski. Kod dvoroge materice radi se laparoskopska ili klasična rekonstrukcija materice.
Za 3D ultrazvučnu procenu oblika materice zakažite pregled u Medica Centru.
Za termin i sve informacije pozovite nas ili pošaljite upit — odgovaramo u najkraćem roku.
064/295-10-04Trudnoća